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髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
髌股关节是由髌骨和股骨所构成的,在髌股关节中有软骨的附着。这种结构有利于关节运动流畅,缓冲压力等作用。同样的,髌股关节的软骨经常会发生损伤。一般来说有两种,一种是损伤,即为长时间的摩擦所致。另一种为暴力性损伤,是指一次或者几次的不正确姿势或者受力方式所致的髌骨软骨磨损。一般来说,髌股关节软骨磨损是不可逆的一种损伤。
髌股软骨磨损常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛,特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时,痛楚便会加剧。参与田径、体操、羽毛球等运动项目时,由于腿部长期受到大力撞击,所以患上髌股软骨磨损的几率较大。当膝关节屈曲时,髌骨会在股骨髁的骨沟内移动,在髁间窝。若某些部分软组织过紧、肌力过弱、肌肉失控或生理结构异常(如膝外翻和扁平足),都可能导致髌骨错位,使髌骨不能顺畅地在骨沟内移动。当膝盖重复屈曲时,屈曲幅度愈大,髌股压力愈大。此时,髌股软骨很容易发生磨损。
髌股关节软骨为透明软骨,透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维,基质较丰富,新鲜时呈半透明状。关节软骨没有支配,也没有,其营养成分必须从关节液中取得,而其代谢废物也必须排至关节液中。因为这样的结构所以导致了髌股软骨磨损一旦发生就很难重新生长。关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动,使关节软骨不断的受到压力刺激才行,所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。但是,运动却不能过量,现在很多关节类,都是由于软骨损伤所造成的。
氨糖是什么,为什么说对关节有好处
氨糖的全称叫氨基葡萄糖,骨患者想必比较熟悉,在早期出现症状确诊后,医生往往就会开这个药,有些人也会服用氨基葡萄糖来骨。不过氨糖是否对骨有效,在医学界和患者圈都存在分歧,有些人说无效,有些人则说好。为什么说氨糖对关节有好处,氨糖究竟对骨患者有没有好处?我们来客观解答。什么是氨糖?氨糖对关节有什么好处?
以膝关节举例,在我们的膝关节中,髌骨与股骨滑车接触的地方,骨端有一层透明软骨,这一层软骨光滑耐磨,同时具有缓冲吸震的作用,避免髌骨与股骨之间摩擦碰撞,是我们支持我们膝关节经年累月进行行走、奔跑等活动的重要结构。
但关节软骨会随着年龄增长而老化,在常年累月的使用下磨损也会累积,如果再有外伤、劳损、等原因加重损伤,关节软骨遭到破坏,失去软骨保护的骨端直接摩擦增生出,软骨碎屑引发反应,这就是骨。
氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是合成蛋白多糖和透明质酸的原料,是关节软骨和滑液重要的组成成分。骨初的表现,为软骨基质蛋白多糖合成与分解的异常,导致软骨局部软化、磨损及结构破坏,而氨基葡萄糖能够促使透明质酸和蛋白多糖的生物合成增加,起着修复软骨和保护软骨的作用。所以,外源性补充氨基葡萄糖,是有助于延缓甚至阻断早期的骨情的。
此外,氨基葡萄糖还有另一层很多人都不知道的作用,那就是作用。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞生成蛋白多糖,通过稳定细胞膜起着作用。只不过,这种作用比吲哚美辛低50~300倍,但考虑到吲哚美辛的毒性比氨基葡萄糖高100~400倍,对于早期较轻微的骨患者,选择氨基葡萄糖更有优势。
氨基葡萄糖该如何正确使用?了解了氨基葡萄糖是如何对关节产生作用的,接下来我们要了解氨基葡萄糖的正确用法。首先并不是所有骨患者都适合用氨基葡萄糖。诸多临床试验证明,氨基葡萄糖对放射性表现为轻至中度的患者有效,因为这一部分患者软骨的形态和结构尚好,而对于软骨严重磨损的终末期骨患者,服用氨基葡萄糖基本没什么效果。
其次,服用氨基葡萄糖来修复和保护软骨,是需要一个时间过程中,不是三五天就能看见效果。所以,氨基葡萄糖正确的服用方法是:持续应用1500毫克氨基葡萄糖8周以上才能显示一定疗效,而使用1年以上疗效更稳定。要记住“持续应用”“1500毫克”“8周”“1年”这几个词语:持续应用不难理解,就是过程不要间断;时间和剂量,不要打折扣。有些人觉得我一个月少吃三五天,一天少吃几百毫克,应该不会影响效果,这种想当然终很可能害了自己……
人体是世界上复杂的“机器”,很多问题人类自己都还搞不明白,有些骨患者软骨磨损处于早期,正确使用氨基葡萄糖,但确实就没有疗效,这也是有些骨指南不推荐使用氨基葡萄糖的原因。在我国,一般是将氨糖作为早、中期骨的选择,而如果使用氨糖达6个月而无明显疗效,则建议停药。
氨基葡萄糖具有很高的安全性,除了少部分患者有轻微和短暂的道不适外,几乎没什么不良反应,而且可以与非甾体药联合使用。除了氨基葡萄糖,骨还有一种营养素,那就是硫酸软骨素,一般将其与氨基葡萄糖联合使用,可获得更好的效果。
总结一下,外源性补充氨基葡萄糖,对早、中期骨患者来讲,可以一定程度修复和保护关节软骨,对延缓和控制骨情有益,但对晚期关节软骨磨损严重的患者无作用。另外,氨基葡萄糖应用要足量、足时,因个体而异一些患者确实没有疗效,则要积极采取其他方式。氨基葡萄糖只是骨一种方式,要良好的控制症状、延缓情,还是、物理、运动、生活护理乃至手术相结合的!踝关节退化可以运动吗
谢邀!
分析这个问题,首先要了解的是腓骨的位置在哪,通常认为距离外踝7~10cm以内的腓骨是会影响踝关节的生物力学状态的,而更高位的腓骨对踝关节没有明显的影响。
什么意思呢?就是说腓骨的位置越低,对踝关节的影响越大。当然,前提是有移位,如果没有移位,即使是外踝也是可以石膏固定保守的。(对了,外踝其实就是腓骨的远端。)

额外送你一个知识点:近年“膝关节不均匀沉降理论”诞生后,高位的腓骨不仅不会影响踝关节,还有可能会缓解膝关节骨性的症状,并延缓的进度,也算是个惊喜了!
接着说低位腓骨并且移位的情况,可能题主父亲就是这种情况,一般通过手法复位无法良好复位时,医生会建议手术的,但是很多老百姓觉得接受不了,宁愿保守,畸形愈合。
那么问题就来了,因为位置太低会导致外踝的上移、旋转等改变,终踝关节的生理负荷大大增加(踝关节不稳),有国外研究证实:外踝向外移位1mm,胫距关节(可以理解为踝关节)的受力增加42%,而踝关节在行走时本来就会承担体重的5倍左右!!!什么概念自己感受一下。
在这么大应力作用下,退变快是必然的!!!而退变意味着关节软骨的磨损丢失,出现症状也就不奇怪了!
再说题主提到的的问题,因为人活动量相对以前要少,下肢骨骼势必出现废用性,这是正常现象,大可不必在意,随着以后行走逐渐增多,情况会逐渐好转的!
至于今后能否运动,如果真如我上面猜测的情况,建议还是减少运动,但不能不运动,散布是可以的,跑步就算了吧,退变更快,等到严重影响生活质量的时候,这个年纪可能只有关节融合手术才能解决问题了,减少运动能延缓退变的发展速度!
总结一下,因为不知道具体情况,以上这些只能给您提供思路,强烈建议题主听您的主医生的意见!
不知不觉写了这么多,纯手工制作,童叟无欺,给小编个赞呗!??
请点击右上角,关注作者,每日获得医学知识,为健康保驾护航!更多精彩医学科普视频正在筹划中,敬请留意!就目前来说,市面上氨糖软骨素品牌还是比较多的,其中以维力维氨糖软骨素受消费者欢迎。而维力维氨糖软骨素在众多产品中突出重围的大原因就是因为它是目前市面上一款三代氨糖,特别添加了骨胶原成分,。不仅如此,维力维氨糖软骨素的氨糖含量还非常高,每100g含氨糖21g,更符合大家日常对氨糖的需求量。