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膝盖软骨有可能再生吗
2016)年7月6日出刊的《科学转译医学期刊》(ScienceTranslationalMedicine)有一篇精彩的研究：利用碳14定年的方法验证软骨的再生能力。只可惜，结果可能要让你大失所望了。
碳14定年法常被用于考古学研究，碳14是碳元素中具放射性的同位素，其占所有碳元素的比例在不同时期有特定的比例。活的生物体会不断摄取自然界中的碳(主要来自大气中的二氧化碳)，在稳定代谢状态下，碳元素会以有机化合物的形式固定于生物体内，体内碳14所占的比例应与当时大气中碳14的比例相同。
当生物死去时(或不再代谢时)，碳原子不再有机会进入身体内，碳14所占的比例便会一直维持在死亡那一天的比例。由于近百年核子试爆频繁，大气中碳14比例有着精准的纪录，我们可以轻易对照出一块生物组织停止代谢的时间。
软骨组织(cartilagetissue)属于结缔组织(connective)，组织内没有，且代谢率低，以致修复困难。主要由软骨细胞(chondrocyte)及其所分泌的大量细胞外间质(extracellularmatrix)所组成。
细胞外间质的主成分是胶原蛋白(collagen)，由三条胺基酸长链互相螺旋缠绕而成，拥有极佳的抗张性(anti-tensile)，是软骨、肌腱、韧带的主要成分。糖胺聚糖(glycosaminoglycan)则属于多糖类，具吸湿性及抗压性(anti-compressive)，常听到的软骨素(chondroitin)、玻尿酸(hyaluronicacid)皆为此类化合物。
依凭碳14定年的原理以及软骨组织的特性，一群丹麦的科学家(包括骨科医师、科医师及天文物理学家)收集因退化或接受人工膝关节置换术或截肢切下的胫骨端软骨组织，包括15支退化磨损膝关节及8支正常膝关节(来自7位截肢患及一位捐赠大体)，分析其中胶原蛋白与糖胺聚糖中碳14之比例并加以定年。
经过酵素分解、分层与纯化，它们发现：位在膝关节中央位置的软骨，其胶原蛋白平均停留在11岁时的碳14比例;膝关节周边的软骨则平均停留在13岁，且退化组和正常组两组间无显著差异。这表示在13岁之后，软骨便不再发生含碳化合物的!另一方面，糖胺聚糖的碳14比例均接近手术取样时之碳14比例，表示其合成持续终生。
这个实验证实了膝盖软骨无法再生的事实。然而，软骨组织真的在任何状况下都没有办法再生吗?此研究并没有回答这个问题。目前再生医学界仍尝试利用以下三种方法促进关节软骨重建：
1.修整法：被视为保守，利用关节镜技术将裂开的部分缝补、碎片的部分移除。
2.重建法：或称组织工程法。取出自体软骨细胞，利用组织培养技术，在体外「养」出一片新的软骨组织，再经由手术移植回膝关节。
3.修复法：利用关节注射适当的软骨生长因子，或是直接在软骨上钻洞，让骨髓中丰富而多样的生长因子流入关节腔，达到软骨再生的目的。生长因子的注射可以利用高浓度糖水刺激诱发(prolotherapy，增生疗法)、也可抽取患富含的浆(platelet-richplasma,PRP)、甚至是干细胞疗法。
许多研究也发现上述再生方法的确会增加胶原蛋白合成，然而这些胶原蛋白是否会加入软骨组织提供缓冲力，还是只出现在关节液中，迟早还是被代谢掉，则仍有赖进一步研究。
此外，正常状况下，软骨组织的含水量可视为是软骨健康程度的一项指标。糖胺聚糖与含水量相关。本研究发现糖胺聚糖终生皆可被合成加入软骨组织，若经由适当的再生，增加糖胺聚糖的合成，或许可以增加软骨的耐压力，此点也有待进一步生物材料力学研究证实。
再者，此研究尚无法回答「软骨在青春期前是否有再生的能力」。应可思考在青春期前藉由适度运动锻炼肌肉骨骼系统，趁年轻存老本，待成年后才有足够的软骨组织可用。
此研究结论是：不论有无退化，关节软骨在成熟后便不再进行胶原蛋白的合成。这在告诉我们：「胜于」，青春期前多锻炼，成年后注意保养才是王道;等到膝盖开始退化了才进行的处置，可能都嫌晚了。不过，本研究也未否定常用的再生医疗，让医学界仍有持续研究软骨再生的潜力与空间，这正有待各位聪明读者的接续努力来发现。
髌骨为什么不能自愈
如果损伤的是髌软骨基本是不能自愈，髌软骨里没有，营养主要靠膝关节的滑液，软骨损伤后也会影响关节液的分泌及其成分(如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等)发生异常变化，影响髌软骨正常的营养和生理生化过程，从而会引起恶性循环，髌软骨损伤难以自愈。
髌骨软化日常生活的
避免剧烈的运动，如持续性深蹲、爬山等关节屈曲位用力动作；
控制体重，减轻膝关节的负重；
注意膝关节的保暖防寒；
多食维生素、蛋白质多的食物，补充软骨的营养；
对于绝经后中老年女性，应及时增加钙的摄入，避免；
如膝关节出现不适症状应及时就医，以免延误情。
髌骨软化的训练
半蹲
动作描述：脚与肩同宽，背部保持紧绷感，不要弯腰，臀部后坐，下蹲时膝盖脚尖同一方向，臀部位置高于大腿。
动作益处：良好的腰背部肌肉控制能很好的完成身体的稳定工作。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：膝关节不要选择。
靠墙静蹲
动作描述：腰背部挺直，紧贴墙壁大小腿保持90度夹角。
动作益处：利于膝关节损伤锻炼和恢复康复。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：无
深蹲
动作描述：脚与肩同宽，背部挺直，臀部后坐，下蹲时膝盖脚尖同一方向，大腿与地面平行。
动作益处：能够深层次的刺激我们臀部肌肉发力。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：训练中，膝关节不要选择。
相扑式深蹲
动作描述：双脚开立略宽于肩，脚尖向外打开160度下蹲时膝盖与脚尖同一朝向。
动作益处：增强骨盆肌肉的肌力。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：训练中，膝关节不要选择。
弓箭步蹲
动作描述：双脚与肩同宽，右脚向前迈出一大步，左脚自然向下弯曲，前后脚大小腿成90度，脚尖朝前。身体保持背部挺直，重心垂直向下。
动作益处：很有效的加强下肢前后侧肌群的力量。
注意事项：重心的位置保持在两腿中间，控制平衡不要晃。
动作禁忌：训练中，膝关节不要选择。
直腿内收拉弹力绳
动作描述：支撑腿站稳，单腿内合拢直至两腿并拢，感受大腿内侧肌肉收缩。
动作益处：深层刺激大腿内收肌群的动作。
注意事项：控制好重心如果站不稳可以扶着桌子。
动作禁忌：无
弹力绳凳上俯身腿弯举
动作描述：以膝盖为支点，小腿向后弯举，小腿抬至高点停留2-3秒，缓慢下放至起始位置。
动作益处：能够大限度的刺激股四头肌。
注意事项：速度不宜过快，慢起慢落。
动作禁忌：膝关节不要选择。
鲨鱼骨头有什么用途
鲨鱼骨头有以下用途：
1.制作工艺品和装饰品：鲨鱼骨头可以制作成各种工艺品和装饰品，如鲨鱼骨头项链、鲨鱼骨头手镯等，具有一定的艺术价值和经济价值。
2.制作药材：鲨鱼骨头经过研磨可制成鲨骨粉，鲨骨粉富含钙、磷、碳酸钙等营养成分，被认为具有滋补作用，可以用于制剂中。
3.食用：鲨鱼骨头中含有一定量的胶原蛋白和钙质，可以制成鲨鱼骨头汤、鲨鱼骨头粥等食品，具有补钙、滋补作用。
4.制作肥料：鲨鱼骨头经过破碎后可以用于制作有机肥料，富含钙、磷等营养元素，可以促进植物生长。
需要注意的是，由于鲨鱼种类繁多，不同种类的鲨鱼骨头的用途也可能略有差异，部分鲨鱼种类已经受到保护，不得随意捕捞和使用其骨头，因此在使用鲨鱼骨头时需要注意相关法律法规。
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