本文目录
、，有什么好办法吗
和，二者既有联系又有区别。也就是骨，是中老年人常见的一种慢性关节，其特征包括软骨磨损、滑膜、等，是其特征之一，也就是说骨可以引起滑膜，而区别就在于，骨不是可导致的。我们分别来看和的思路。骨有什么好办法？
骨太常见了，在60岁以上的老年人群中，骨的发率超过50%。骨可发生在膝、髋、脊柱等多处关节，膝关节骨是为常见的。在我国，有症状的膝骨发率为8.1%（2016年），而四川地处西南，西南地区症状性膝关节骨的发率高达13.7%！
要想知道如何骨，得先知道骨是怎么来的！
骨是一种关节，名称里有“退化”二字，可以想到和老化有关。在关节中，骨端表面覆盖着一层透明软骨，软骨避免了骨与骨的直接摩擦，也有缓冲震荡、吸收能量的作用。透明软骨本身是光滑耐磨的，关节因此才能经年累月地活动。随着年龄的增长，软骨会发生退变，弹性和耐磨性不断下降，进而就会发生损伤。从磨损到小面积损伤，再到大面积缺损，这个过程中还会发生骨端摩擦、关节面周缘长出、软骨碎屑引发滑膜，这就是骨！
除了增龄导致软骨本身发生退变以外，还有其他原因会加重软骨的退变，如久坐不动、、受凉、吸烟饮酒等。而除了软骨的老化之外，软骨面承受的压力、关节的稳定性也会影响软骨抗损伤的能力，如、剧烈运动、劳损、搬运重物、频繁上下楼梯、久蹲、穿高跟鞋、肌肉无力、创伤等，都会加重软骨的损伤。此外，或其他也可引起骨。
年龄的增长是不可避免的，但我们可以通过严格的生活管理，减少关节遭遇危险刺激的机会，从而延缓关节的老化。除了年龄之外，其他危险因素或多或少是可以避免的。题主问有什么好方法骨，这里要讲的就是第一个点，早期做好基础是骨能否得到有效控制的关键，很多患者在这方面做得并不好，尤其是生活护理这方面！
已经确诊的骨患者或中老年人等高危人群，生活中要做好这8件事：
①养成良好的习惯。在饮食、运动、等多个方面养成好习惯，有助于延缓，延长关节的寿命。②维持健康的体重。，是骨的独立危险因素，体重的改变，会给负重关节造成巨大的压力，导致的代谢异常，也会加重关节软骨的退变。骨患者要注重“吃动平衡”，饮食上要少油、少盐、少糖，不暴饮暴食，运动上要坚持有氧运动，促进代谢平衡！③坚持合理的锻炼。骨患者锻炼的目的是：增强肌肉力量，提高关节的稳定性；保持关节活动度，关节挛缩，同时促进软骨获取营养。合理的锻炼是必要的，包括关节伸展运动、周围肌肉强化锻炼、中低强度可持续的有氧运动，要注意避免剧烈运动和运动过度。④避免久坐和久蹲。久坐对膝关节的危害，在于长期保持同一姿势，缺乏屈伸活动会影响关节滑液的产生和吸收，会导致软骨获取营养障碍；久蹲对膝关节的危害，在于蹲位是膝盖受力大的姿势，可达到体重的8倍，长期保持蹲位，关节软骨容易损伤。⑤避免寒冷的刺激。寒冷刺激是多种关节发和复发的危险因素，骨患者要避免患关节受到寒冷的刺激，秋冬季要及时增加衣物，夏季吹空调时，温度不可过低，好别对着空调直吹，居所以通风向阳为宜！⑥改变不好的习惯。女性比男性更容易患骨，其中包括很多原因，其中就包括一点，女性喜欢穿高跟鞋，穿高跟鞋会增加踝、膝、髋、脊柱等多个关节损伤的风险，所以不宜长期穿高跟鞋。此外，吸烟、饮酒等诸多不良习惯，都会影响关节的健康，骨患者后戒烟限酒！⑦控制日常的行为。骨患者，在日常工作或活动时，要注意避免一些损伤关节的行为，像膝骨患者，上厕所好使用马桶而不是蹲便器，不要频繁上下楼梯，中老年人要减少爬山的次数，做家务要少蹲跪等等，从日常行为中保护我们的关节。⑧创伤和。创伤和也是骨的危险因素，骨患者，要更注意运动的安全性，像一些激烈的竞争性运动，如打篮球、踢足球、打网球等，要谨慎参与，避免关节遭到扭伤。同时，患者要避免或，减少情复发的概率。当然，这八点并不是骨患者自我的全部，但如果患者做好了这些，对康复是有极大好处的，所以请牢记这一点，并真正行动起来，尤其是早期的患者，有望不吃药也控制住情！
不过，对于有症状的骨患者，做好自我是非常重要的，但仅仅自我又不够，对于关节、、活动限制、畸形等问题，还要开展医药，才能快速消除症状，让关节恢复活动能力，以免引发更为严重的问题！
骨要取得好的效果，有一个原则，根据具体的情选择适合的方式，这一点说起来容易做起来并不简单，骨患者中用错药、滥用激素和盲目使用“偏方”的情况并不少见。
根据情的发展选择方式——骨的不同阶段，方式是有区别的。早期的患者，症状轻微或者没有症状，也许非就足够，包括上文提到的自我，以及物理、运动，可以选择性使用氨糖软骨素。中期患者，症状往往比较明显，在早期的基础上需要，又有外用、口服、关节腔注射用药的区别，个别患者也可以选择针刀镜微创清理、PRP软骨修复等手段；晚期患者，保守效果不佳，或许就要酌情考虑软骨修复手术、截骨术乃至人工关节置换术。合理选择——有症状的骨患者，是必须要考虑的，有人说痛了我就忍者，就休息，不吃药也能扛过。但是，如果长期存在，活动量长期不足，就会导致患关节周围肌肉肌力下降，甚至萎缩，情也会因此加重。所以，是必须的，但药的副作用也是要重视的，建议的用药顺序是：外用非甾体药或辣椒碱→口服对乙酰氨基酚→口服非甾体药→口服弱阿片类药→关节腔注射激素，当前一种效果不佳时，再考虑后一种。不可忽视物理的重要性——对于骨患者，也不必完全依赖于，早期的时候，就可以采取物理来缓解症状，西医的红外线、超声波、电磁等，中医的手法、针灸等。患者日常也可以自己进行物理，如温热疗法，可以日常用热毛巾、热水袋热敷患关节，也可以轻柔按摩患关节周围，促进。谨慎选择手术——是骨常用的措施，理论上，能用则不用手术，但对于个别患者，保守已经无法控制情了，该动手术时还得手术。不过手术，要符合适应症，才能给患者真正解决问题，要排除禁忌症，减少不良反应风险。看到这里有些患者会说，这也谈不上什么好方法，不都是常见的手段嘛？骨还真没有什么“立竿见影”的方法，患者如果能够一步一个脚印，坚持正确的，那就是好的方法！
有什么好办法？说完骨，接下来我们还得说，部分我们就讲得简单一点。
文章开头已经讲了，骨患者，增生的骨赘和磨损脱离的软骨碎屑，都可能对滑膜组织造成伤害性刺激，从而引发滑膜，也是骨的一大特征。但的原因很多，除了骨，我们熟知的类、，都可导致。
对于的，正确就是好办法这一点更为明显。中老年人患上，很多患者知道抽积液、抽积液、抽积液，一个是对不了解，二是就医的医院不正规或医生缺乏经验，只知道这一种手段，对关节积液背后的原因，却不求甚解！
常发生在膝关节，膝关节是大的滑膜关节，再加上膝关节负重大、结构复杂、活动度等因素，容易患。导致的原因主要可以分为三类：
外伤——主要是急性外伤所致，如膝关节扭伤和多种关节内损伤，如、滑膜、交叉韧带或侧副韧带损伤，导致关节内积液或积，这就是急性外伤性。如果是单纯的滑膜损伤，或者长期膝关节劳损，再加上风寒湿邪入侵，则可能形成慢性。——常见的是滑膜结核，理论上组织丰富的滑膜能力强，但在结核杆菌的情况下，则可能出现慢性。免疫——多种免疫性可导致滑膜，如性、类性、骨性等。一旦发生后，并不是一定要抽积液的。如果是急性外伤性，通过“RISE”紧急处理后，通过一段时间的休息，当损伤得到恢复，积液可以被吸收，当然损伤严重了，该手术也得手术。对于其他原因导致的，抽积液只是一种处理手段，重要的是要针对导致的原因进行。患者，要坚持降尿酸，将关节腔的尿酸盐结晶清除干净；类患者，要做好抗，消除滑膜，有些患者还要考虑行滑膜切除术；骨患者，要避免软骨进一步损伤，也可以行关节清理术，减少发生的几率。
所以，重要的还是对因，控制好滑膜发炎的原因，才能真正意义上解决的问题。
希望通过阅读本文，让广大患者知道尤其是慢性不是一蹴而就的，患者要做好打持久战的准备。是需要步步为营的，切莫过于追求“见效快”，当你以为找到克制的“捷径”时，有可能只是卖了一个“破绽”。着重提醒一点，从生活细节中做好自我，是很多的“胜负手”，需要重视重视再重视，执行执行再执行！氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节的中老年人，或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片，大概的说法是可以修复软骨并补钙，对关节有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片，其实并不是在专科医生指导下进行，而是有关节症状，恰好知氨糖软骨素钙片大概作用，就自行服用，实际上，对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用，能否用于关节的，并没有清晰的认识，今天我们就来具体了解一下！氨糖软骨素钙片包含三种营养素，究竟对哪种关节痛起作用？
氨糖软骨素钙片，听名字大家或许就能猜到，实际上是由三种营养素组成的，分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙，要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用，我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，由天然虾蟹壳提取而成，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖，可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一，可以促进关节滑液的生成，关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素，对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用，而与氨糖联用，硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素，人体的钙主要以两种形式存在，99%的钙存在于骨骼和牙齿中，是骨骼和牙齿重要的组成成分，不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中，钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害，缺钙更为常见，一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完，我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用，关节软骨是什么呢？对关节有什么作用？软骨如果损害会有什么影响？看完这几个问题的答案，我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了！
如果你啃过骨头肯定会发现，在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质，那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦，关节软骨同时又能增强关节的稳定性，其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击，是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑，在滑膜组织分泌滑液帮助下，其摩擦系数非常低，但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始的时间比想象中早，关节软骨早在20岁之后就开始退变，其成分会发生改变，弹性下降脆性增加，滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程，同时软骨的耐磨性也会下降，结果就是关节软骨随着使用时间增长，其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度，失去保护的骨端直接摩擦，机体会代偿性长出来恢复关节力学平衡，磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜，关节会发生肿、痛、响等典型症状，时间长了还可能发生关节畸形、活动受限，这就是骨。
所以我们看到，氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨变的骨起作用，但关节的原因却并非只有骨。种类高达上百种，性、类性、强、创伤性等都是十分常见，如果你的关节是这些导致，那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用！
骨，氨糖软骨素钙片究竟有多大作用？前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用，那为什么还要加上钙呢？有些人会想，骨的一大特征是，如果补钙的话会不会长出更多呢？答案是不会，我们来看看原因：
首先，的发生是源于软骨变，机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出。单单并不是一种，也不需要特别，只有当增生的压迫到了邻近组织，产生了症状才需要。另外，缺钙反而可能导致。如果长期缺钙导致液中钙浓度过低，机体需要一定的钙浓度来维持生理功能，就会促使甲状旁腺素分泌增多，使骨钙溶出到液中，液中钙离子浓度上升时，又会促进降钙素分泌增加，促使钙向关节沉积，导致加重。氨糖软骨素钙片主要对骨起作用，很多骨患者都在使用，那么，氨糖软骨素钙片究竟对骨有多大作用？这肯定是患者为关心的问题，针对这个问题，我们主要讲两点：
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养
骨的包括很多种方式，、运动、物理、中医理疗、手术等等，因为原因是软骨损伤，生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素，所以生活护理与同样重要。骨是无法根的，但通过正确的和生活护理，情是可以控制的，正确的则是根据患者情和个体情况的不同，多种方式联合使用。
在骨的中，非甾体药是我们为熟悉的，用于发作时的，早期骨患者，轻微时可以外用药，如果效果不佳则要内服，而对于内服也无法缓解者，则可能要通过打封闭（关节腔注射激素）来。原则上，能外用药就不内服，能内服就不打封闭，这样能将副作用控制在小。实际上，骨还有一类，那就是改善情和保护软骨的，其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以，患者首先要搞清楚的就是，氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨，对于导致的和效果则有限，氨基葡萄糖实际上是有一定的作用的，但对于症状明显的患者，则还是要及早服用药来控制，一方面阻止对关节的进一步破坏，另一方面缓解让关节恢复活动能力，避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨有效
实际上，氨基葡萄糖防骨是否有效，一直是颇具争议的话题，各大骨诊疗指南中，有些推荐使用有些则不推荐使用，骨患者中，有些说有效有些说完全没有作用。在我国，对于氨糖骨目前是这样一个共识，那就是氨糖适合早、中期骨的，对于终末期骨患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用，但这个修复作用是有限制的。我们知道，软骨中不具备组织，其代谢所需的营养来源于滑液，在关节运动的过程中产生的挤压，促使滑膜组织分泌和吸收滑液，并促使滑液向软骨沁润。所以，软骨实际上是不具有再生能力的，对于早期骨患者来讲，软骨磨损并不严重，软骨的形态和结构基本存在，补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢，起到一定的修复和缓解磨损作用，而对于软骨严重磨损的晚期骨患者，这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且，氨糖是否有效，还与使用方法是否正确有关。中华医学会学分会2010年制定的《骨诊断及指南》中，关于氨糖的使用方法这样指出：氨糖的剂量每天不应小于1500毫克，否则疗效欠佳；分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨患者，服用氨糖也未必一定有效果，所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者，则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用，这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用，而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性，其不良反应也非常小，所以可以单独应用，也可以与非甾体药联合使用，用于早中期骨患者的。
总结一下，氨糖软骨素钙片作用，主要体现在促进软骨修复和保护软骨上，但这个作用并不是没有限制的，一般仅对部分早中期骨患者有效，对于晚期骨患者则没有太大作用。还要注意的一点就是，市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品，所以人人都可以从药店购买，但即便是健康人群用于骨，也好在医生指导下使用，对于关节的患者来讲，首先要做的是明确因，如果确实是骨，也要根据情进行规范的，而不是盲目使用氨糖软骨素钙片，尤其是不要和其他钙片同时服用，避免摄入过多钙而钙中毒。中老年如何有效缓解
骨是力学、生物因素造成的关节软骨、细胞外基质和软骨下骨的正常老化退变与合成两者之间失去平衡的结果。
骨一般可分为原发性和继发性两种，原发性骨多是变，通常是多个关节都发，而继发性骨是由于力学结构紊乱，关节面匹配不良，、等因素累及的单个关节。
题主所讲的骨就应该属于原发性的骨，其中膝关节为多见，多发于超过50岁（也就是中老年群体），且身材较为的人群，主要的症状就是，如何进行？主要有非手术和手术两大类方案。
保守绝大部分初次发的患者均可采用保守，得以缓解。
1.生活方式改变有研究证明：是此类已知的高危因素之一，有效的可以延缓的进展。
2.矫形器目前有一些市售的膝关节外用支具（矫形器），可以有效减轻膝关节内侧压力，纠正下肢力线，维持膝关节的稳定性，从而达到缓解的目的。
3.比较常用的非甾体类是，目前公认的一线；氨基葡萄糖以及软骨素多项研究表明无明显作用，但部分临床患者反馈有一定作用，有待进一步研究；关节腔注射透明质酸钠（玻璃酸钠），也是临床膝重要的手段之一，效果确切。
手术膝关节骨手术方法多种多样，主要包括关节镜下清理术、骨软骨或软骨细胞移植术、胫骨高位截骨术、腓骨近端截骨术、股骨远端截骨术、关节成形术、关节融合术、以及膝关节置换术。
1.关节镜下清理术与传统开放手术想比较，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，各级医院均已开展，属于微创手术范畴。
2.腓骨近端截骨术近几年开展的一项技术，是保膝手术的一种术式，具有创伤小、远期效果好等特点，正在被国际同行所认可。
3.膝关节表面置换术此项技术为骨性的终极手术，需要掌握严格的手术适应症，需要较高的手术技术，比较成熟。
我是奋战在临床一线的骨科牛大夫，欢迎关注、点赞、评论及转发，与医者为伍，与健康同行。
市面上氨糖软骨素产品有很多，但是有关专家建议选择氨糖软骨素应首选质量有保障、安全性高的。目前国内比较受欢迎的是维力维氨糖软骨素，因为它是市面上一款三代氨糖产品，大胆采用了五合一配方，不仅添加氨糖和软骨素，还添加了骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽。在补软骨的同时又不落下硬骨，做到了真正的软硬同补。
