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髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
髌股关节是由髌骨和股骨所构成的，在髌股关节中有软骨的附着。这种结构有利于关节运动流畅，缓冲压力等作用。同样的，髌股关节的软骨经常会发生损伤。一般来说有两种，一种是损伤，即为长时间的摩擦所致。另一种为暴力性损伤，是指一次或者几次的不正确姿势或者受力方式所致的髌骨软骨磨损。一般来说，髌股关节软骨磨损是不可逆的一种损伤。
髌股软骨磨损常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛，特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时，痛楚便会加剧。参与田径、体操、羽毛球等运动项目时，由于腿部长期受到大力撞击，所以患上髌股软骨磨损的几率较大。当膝关节屈曲时，髌骨会在股骨髁的骨沟内移动，在髁间窝。若某些部分软组织过紧、肌力过弱、肌肉失控或生理结构异常（如膝外翻和扁平足），都可能导致髌骨错位，使髌骨不能顺畅地在骨沟内移动。当膝盖重复屈曲时，屈曲幅度愈大，髌股压力愈大。此时，髌股软骨很容易发生磨损。
髌股关节软骨为透明软骨，透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，新鲜时呈半透明状。关节软骨没有支配，也没有，其营养成分必须从关节液中取得，而其代谢废物也必须排至关节液中。因为这样的结构所以导致了髌股软骨磨损一旦发生就很难重新生长。关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动，使关节软骨不断的受到压力刺激才行，所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。但是，运动却不能过量，现在很多关节类，都是由于软骨损伤所造成的。
髌骨为什么不能自愈
如果损伤的是髌软骨基本是不能自愈，髌软骨里没有，营养主要靠膝关节的滑液，软骨损伤后也会影响关节液的分泌及其成分(如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等)发生异常变化，影响髌软骨正常的营养和生理生化过程，从而会引起恶性循环，髌软骨损伤难以自愈。
髌骨软化日常生活的
避免剧烈的运动，如持续性深蹲、爬山等关节屈曲位用力动作；
控制体重，减轻膝关节的负重；
注意膝关节的保暖防寒；
多食维生素、蛋白质多的食物，补充软骨的营养；
对于绝经后中老年女性，应及时增加钙的摄入，避免；
如膝关节出现不适症状应及时就医，以免延误情。
髌骨软化的训练
半蹲
动作描述：脚与肩同宽，背部保持紧绷感，不要弯腰，臀部后坐，下蹲时膝盖脚尖同一方向，臀部位置高于大腿。
动作益处：良好的腰背部肌肉控制能很好的完成身体的稳定工作。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：膝关节不要选择。
靠墙静蹲
动作描述：腰背部挺直，紧贴墙壁大小腿保持90度夹角。
动作益处：利于膝关节损伤锻炼和恢复康复。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：无
深蹲
动作描述：脚与肩同宽，背部挺直，臀部后坐，下蹲时膝盖脚尖同一方向，大腿与地面平行。
动作益处：能够深层次的刺激我们臀部肌肉发力。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：训练中，膝关节不要选择。
相扑式深蹲
动作描述：双脚开立略宽于肩，脚尖向外打开160度下蹲时膝盖与脚尖同一朝向。
动作益处：增强骨盆肌肉的肌力。
注意事项：膝盖不要超过脚尖；下蹲时臀部往后撅起，身体不要过度前倾；背部挺直。
动作禁忌：训练中，膝关节不要选择。
弓箭步蹲
动作描述：双脚与肩同宽，右脚向前迈出一大步，左脚自然向下弯曲，前后脚大小腿成90度，脚尖朝前。身体保持背部挺直，重心垂直向下。
动作益处：很有效的加强下肢前后侧肌群的力量。
注意事项：重心的位置保持在两腿中间，控制平衡不要晃。
动作禁忌：训练中，膝关节不要选择。
直腿内收拉弹力绳
动作描述：支撑腿站稳，单腿内合拢直至两腿并拢，感受大腿内侧肌肉收缩。
动作益处：深层刺激大腿内收肌群的动作。
注意事项：控制好重心如果站不稳可以扶着桌子。
动作禁忌：无
弹力绳凳上俯身腿弯举
动作描述：以膝盖为支点，小腿向后弯举，小腿抬至高点停留2-3秒，缓慢下放至起始位置。
动作益处：能够大限度的刺激股四头肌。
注意事项：速度不宜过快，慢起慢落。
动作禁忌：膝关节不要选择。
关节软骨素能用吗
关节软骨素是对关节软骨方面的有一定的效果，可以营养软骨，促进。具体用药谨遵医嘱。可以做下物理，比如针灸，低频电刺激等。可以在专业的康复师指导下进行运动训练，作业训练等康复功能训练。平常减少关节的活动。
关节软骨磨损真的不可逆吗
说起关节软骨，大家一定不陌生。
看到这副图说实话，第一感觉我饿了。不过我们今天所说的此软骨非彼软骨，是指我们人的身体的各个关节几乎都有的关节软骨。
关节软骨在关节活动中起重要作用。关节软骨主要的功能是：
缓解压力的作用，在压力作用下，软骨被压缩，解除压力，又可伸展，类似于弹性垫的效果，可以保护软骨下的骨骼不受破坏；
除此之外，关节软骨还有润滑作用，使骨端滑动。
随着年龄的增长，人的关节纤维变性，弹性减弱，关节软骨的延伸能力逐渐弱化，恢复原状的能力减弱，再加上关节液减少使关节软骨变得干燥，因此，关节软骨就容易受到损伤、磨损，引发。
而我们的软骨没有任何的，养分主要从周围关节液中扩散过来，供给非常缓慢。所以，软骨几乎没有再生能力，损伤后只能依靠外来物质来进行修复，比如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有作用。也可服用非甾体药。
综上所述，当到了一定的年龄之后，关节软骨的磨损就很难达到磨损再修复的平衡状态了。提早关节软骨磨损就变得十分重要了。下面为大家介绍一些保护软骨的方法。
一.避免长期从事剧烈的运动，运动前要做好热身活动；
二.天气寒冷时注意保暖，可戴上护膝或护腕；
三.对于下肢负重关节的软骨，应避免体重过大，加重负担；
四.加强关节周围肌肉力量；
以膝关节为例，膝关节周围肌肉对于维持膝关节的稳定性具有重要的作用，可减轻软骨承受的不必要的磨损。
股四头肌力量训练
腘绳肌力量训练
希望对您有用！
软骨真的不能修复吗
其实我们每天都在活动，软骨每天也都不停的被磨损掉一部分，同时也一刻不停的进行着自我修复。这就像我们中学化学学过的动态平衡一样，我们看起来它好像没什么变化，实际上每一分每一秒它都是变化的，只是处在凋亡和新生的一个平衡之中。在我们还是翩翩少年时，软骨修复能力极强，每天磨损3份，可以修复10份，多出来的7份就是修复潜能，就是说你磨3份，我就修3份，你磨8份我也能修8份。所以小孩子再怎么剧烈活动，基本很少出现这些软骨磨损的问题。中学时候使劲折腾，天天打篮球、跑步、爬高上低，也没见几个膝盖疼的。
随着年龄的增大，身体的修复能力减弱了，而体重增加了，磨损增多了。就好比每天需要磨5份，身体也刚好能修5份，也能维持动态平衡，但是潜能没有了。一旦出现了过量的损耗，就会供不应求。于是，你去了趟张家界，爬了两天山，回来膝盖疼好几天，为什么呢，因为你爬两天山一下子磨掉了100份，你每天只能修5份，就算你回来一动不动还得20天才能修好。何况你每天还在上班下班做家务？不止是爬山，你跑步了也一样，你加班劳累了也一样，你部队训练了也一样，你想起就不管自己身体状况如何猛跑了几天也一样，总之，你短时间内磨损的多了，修复跟不上，身体就给你发出警告，让你疼，让你休息，让你少磨损，好能每天节省出一点修复值来弥补之前的过多损耗。
好，你又老了十岁，二十岁。你现在每天只能修复二三份了，而你每天损耗四五份，那么你的膝盖就每况愈下，软骨再也回不到年轻时候的样子，而且还不断的退变，从软化到变薄再到脱落，露出软骨下面的真骨头，软骨是基本没有分布的，所以再怎么磨也不太疼，但是软骨下的骨头可不一样，丰富，磨它们一下你试试？压它们一下你试试？而且这些骨头在摩擦过程中会产生很多碎屑，也会释放很多化学物质，这些东西就会导致膝关节，这就是我们所说的了。人老了，修复越来越少，赶不上每天的磨损，膝盖就再也回不到当初了。
了解了软骨修复的过程，再回头想想你近期都做了什么，就知道自己为什么膝盖疼了吧。
你若问我“医生，我多久才能好”，那我要反问你，“那要看你超量磨损了多少，还是你自己软骨此时此刻的修复能力怎么样，每天修复的减去每天新磨损的就是你每天能弥补的修复能力，总共需要多少天能够把之前的弥补上，自己算算呗”
你若还问我，“医生，你让我休息，可是我不能不上班啊”我也只能回到你“反正你活动量越多，每天磨的就越多，修复减去磨损所省的就越少，弥补之前损伤的时间就越久”
这个数学模型方便我们理解软骨损伤和修复的过程，其实体内的过程比这要复杂的多。什么饮食、天气、情绪、内分泌、免疫、基础肌肉状况什么的，但是万变不离其宗。
氨糖软骨素有什么作用
氨糖软骨素为复合制剂，含有硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，研究证明，硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素联用效果高于单一用药，两者联用可以促进关节软骨组织中蛋白多糖及胶原的合成，并抑制关节组织中的多种介质和氧的产生，能更有效地修复关节软骨、逆转损坏软骨。
氨基葡萄糖，为天然的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白，亦可抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性，并可抑制损伤细胞的超氧化物的产生，减少蛋白多糖降解，可缓解骨的症状，改善关节功能，延缓进程。
硫酸软骨素富含粘性物质，可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，还具有促进骨细胞增生、诱导新骨形成作用。
关于氨基葡糖糖和硫酸软骨素对骨是否有效，目前的研究并未有一致性的结论，从理论上讲两者对骨是有益处的，但是个体有差异，损伤也有差异，所以具体效果还是会因人而异的。此类一般起效较慢，需数周才见效。
我国《骨诊断及指南2010》指出：对于骨，目前尚未有公认的理想的，常用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可能有一定的作用。氨基葡萄糖常用剂量每天不应<1500mg/d，否则疗效欠佳。分2-3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用起协同作用。
骨关节患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
感谢邀请！
我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的，今天我就再来回答一下。
首先是关于氨糖的介绍，理论上效果应该很好：理论上氨糖没有任何问题！氨糖就是氨基葡萄糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，终通过生物屏障后进入液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。
但事实是怎样呢？更权威的临床研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高改善的效果。
因此，2014年国际骨研究学会（OARSI）发布的膝骨指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的方案证明有效；而我国2018年公布的膝诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用”，并且在指南中指出，该类的临床有效性尚存争议。
王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的，因此，我既不反对也不支持。
到底应该怎么办呢？因为其副作用相对其他较小，建议口服氨糖6个月，如果6个月无效就不要再吃了。改用其他办法。
因为氨糖是慢作用，所以也别指望吃几天就有效果，如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他在起作用或者是安慰剂效应，或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。
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目前市面上氨糖产品品种眼花缭乱，所以我们一定要选择一个靠谱且有效的产品，目前市面上一款维力维氨糖软骨素钙片，是国产三代氨糖的代表产品，三代氨糖相较于一代二代特别添加了优质的骨胶原能够更好更有效的保护骨骼，因此，选择三代氨糖能更好的保护关节。
