本文目录
为什么好的药品动不动过手就停产,例如天天明硫酸软骨素眼药水
这个问题没那么简单,普通老百姓乃至于一般医务工作人员都会认为是国家不支持/药企坑/医生要赚钱的原因,这个真的是不客观的认识。
早在2014年下半年的的时候,发改委就签发了《国家发展改革委关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》,大约有1000多重廉价已经被放开定价了,并不是题中有些同学说的,国家对廉价药的社会福祉漠不关心。
可是,实际上,即便在这个情况下,依然有很多“廉价药”退出市场。
所谓“退出市场”其实有多重原因,一种是大家以为的“逐利必然”,二种是的“自然迭代”。
所谓“廉价药”,基本可以认定是基本药品目录中的,其特点就是在相对低价下能够保证一定疗效。而诸如楼上有同学说的健胃消食片这种OTC药品,其实并不能被归类为廉价药,只是一种对症的辅助药品。典型廉价药有,红霉素、环丙沙星、甲氨蝶呤、丙咪嗪之类的。
以上这些,价格确实低廉,效果则过得去,但是有一点需要和大家明确的是,它们的效果未必真的那么”神“,正确的说法应该是,它们是真的有”成本效益“——临床上一些替代,效果会更好一些,而副作用则要少很多。只是相对于价格的提升,效益并没有“显著”提高,这个东西吧,虽然说起来”残酷“,但是真的需要看怎么理解了。
比如有个医生同学说到的”红霉素“,这个确实好像对于胃轻瘫是不错的,但是其效果真的就好过其他促动力药么?未必吧!相对而言,替代药品也未必贵到哪里去,但是不要忘记,红霉素本身的消化道刺激作用,也够患者受得了。我倾向于认为,”红霉素“之类廉价药是因为副作用而不被医生喜欢,所以它是正常被”市场“拒绝了。又比如,环丙沙星这个抗生素,似乎也存在”副作用“问题而被医生拒绝吧,
这里正好引出另一个话题,就是患者对于的需求其实都是由医生/医院定义的。很多廉价的消失,离不开医生(医院)因素——他们不开,则没有市场,需求不足,则无人生产。这里当然有经济问题,其实也有专业问题,比如上文阐述的”副作用“问题、还有其他,如抗生素的谱问题,等等。如果你是一个理性的患者,我感觉宁愿相信医生的责任心,也不要妄测医生都是大尾巴狼,专门坑你——说到这里,我自己也要喊冤:曾经有患者来看我的门诊,在那说穷啊什么的,要便宜药,给他开了青霉素钠,但是必须皮试不是?皮试是自费的好不?9.5一次好不?然后这位患者不乐意了,在门诊就大骂,医生不要脸,就想赚钱……后还投诉,搞得我被扣钱。呵呵,往事不谈了。
还有一个点,大家也容易忽视,就是知识产权问题。很多廉价药其实都已经过了专利保护期,也就是说,所有人都可以生产。而操蛋的是,中国基本的采购都是竞标的,面对那么多能够提供基药的厂商,各自主管部门跑上来就压价一半的现象,多得去了,因为这是”买方市场“啊——廉价药怎么会不赚钱?只要进基药目录,虽然便宜,照样有钱赚好么(所以这里还有权力寻租现象,不论)。
所以,很多药厂的退出,也是没办法的办法,不是所有药厂都能核算好其中的成本。当然啦,国家也是看到这里的问题的,所以2013年有颁布过廉价药不竞标的通知,不过执行起来,似乎有些问题,后续没有看到更多内容。怎么样正确挑选氨糖软骨素补充营养素呢
在国外只是保健品个。如果是膝关节痛未必是好选择。传统外,针炙,理疗等都可选择。
很多关节痛朋友一直吃氨糖,流行这个。关节软骨损伤能否修复一直是个困扰关节软骨损伤患者的问题。市场上卖的很多维骨素,还有一些某品牌的保健品都说可以修复关节软骨,减轻,保养关节。那么事实是怎么样的呢?下面我就来讲一下目前科学家的认知。
维骨素的故事
维骨素(也叫维骨力)相信大家并不陌生吧,很多人都靠朋友从国外代购,问我说这是国外买的,是不是能修复软骨啊。我让他先看一篇报道:著名品牌销售维骨素的RexallSundown公司在2013年被起诉,他们被告的原因是:虚假宣传。请注意,是虚假宣传,那么他们到底宣传什么了呢,我给大家插张图片看看,这是我从网上搜到的广告内容。大概意思是促进软骨细胞合成关节软骨,促进修复。
美国人很民主,维权意识高,官司输赢不清楚,但后期美国国立卫生研究院投入大把金钱去针对性的搞了一项研究。他们招募了1584名膝患者,在花费了1250万美元,真是豪啊??。随后这项研究的结果出来了:维骨素其实没有作用,服用的人感到减轻,只是因为「相信自己在吃药」而已。看了报道的人们是不是很伤心啊,怕你不相信,再给你介绍介绍这家机构的权威性,美国国立卫生研究院被认为是医学界权威的机构之一。这下你应该相信了吧。
他们对与维骨素表达了这样的态度:不推荐用维骨素来保养关节和减缓。很多人花了大把钱买了个安慰剂,心都碎了,但也不要完全否定,就连这家权威机构也并没有完全否定,只是建议,但部分人使用了确实有效果,那么也是可以继续服用一段时间看看的。
维骨素其成分为葡萄糖胺,也叫氨基葡萄糖、是人体内就有的一种氨基糖,分布在软骨和其他结缔组织中。很多人很天真的想,是不是跟中医上的原理一样啊,“吃啥补啥”,你以为这是吃腰子啊。
讲完了受争议的维骨素的故事,咱们来讲讲医学界对于关节软骨磨损能否愈合的定义。
关节软骨损伤能否修复
教科书上是这么写的:关节软骨损伤几乎没有自我修复或者再生的能力。但大家看到了,教科书没有用肯定的词汇,而是用了几乎这个词,是不是让你看到了希望呢?其实这个意思是这样的,关节软骨缺损或切口深达关节软骨下骨板时,可以通过新生的肉芽组织,化生成新的关节软骨。缺损和切口深达软骨的中间层,柱状层及钙化层者,均不能修复。所以关节软骨损伤有一定的修复能力,但一般效果都很差,适当的补充氨基葡萄糖和钙应该是有一些帮助的。但也要适度活动,想要生成新的关节软骨要有摩擦应力刺激才可以,而且关节软骨的营养是依靠关节活动是压力的变化,促进营养的交流,关节软骨本身是没有和的。
建议
关节软骨损伤后及时就医确定情,听取医生的建议,不要自己盲目的补充什么保健品,保健品是保健食品不是药品。
后总结
氨糖软骨素能不能延缓关节退化速度,修复关节软骨,没有固定的答案,更多的研究偏向于没有效果,或者说无效,但也有部分人觉得有效,那么可以继续服用试试。祝您早日康复。
A百年峨眉膏告别骨髓痛:
孙姐,对想做手术膝盖痛的友有啥建议没呢?她们不相信有后遗症
微微一笑:
能不做尽量不做,必须要做则一定要找好的医生,同时严格按医生的要求做好术后康复训练,我就是术后康复训练做得不好和的缘故,偷懒了,
微微一笑:
一定要通过手术才行吗?
A百年峨眉膏告别骨髓痛:
不晓得呀,硬说消不了积液
微微一笑:
用如果不行才考虑手术
微微一笑:
手术后也很可能会有积液
微微一笑:
积液又不是通过手术能消的,这完全是不了解的人
微微一笑:
积液用是好的方法
微微一笑:
还有可以通过针灸的
微微一笑:
外国人都很喜欢中医疗法,但很多中国人反而不相信中医,我也想不明白,就连我的亲戚也是这样啊
A百年峨眉膏告别骨髓痛:
问你消了吗
微微一笑:
我早消了
微微一笑:
我有个邻居是个老太婆,她的侄儿找他的导师是重医附二院的教授,当时做的时候还是觉得挺好,结果没到三个月又开始痛了他做的是椎间盘突出的关节镜手术
微微一笑:
我是做的关节镜手术,当时有一点积液积液不是很多。我的是多长了一部分,不是半月的,所以把多长的半个月通过做手术切除了
微微一笑:
我妈有一个同事十多年前她摔了,然后把那个尾椎骨给摔断了,然后通过把那个骨头接好了没有做手术
微微一笑:
我妈当时不是很清楚有可以恢复,然后就做的手术到现在那里都疼嘛,手术住做了二十多年了
微微一笑:
那个同事也是摔断的他怎么没有可比性,哎呀都是不懂的人说这么多也没用
微微一笑:
我做手术之后去复查的时候遇到一个小伙子,他也是踢足球的时候把髋骨那儿摔断了,就是我这个医生给他做的。三个月之后去复查的时候没有恢复好,又要做手术,他如果相信手术就去做呗
这是我今年6月份刚开始使用这个膏药的情况,和一些友反应差不都,目前用了4个月,各方面日益好转,日常行动、上班走路都没问题(日均10000步左右),应该坚持到第3、4贴就会有好的反应[耶]
氨糖软骨素钙片该如何选择,挑选氨糖需要注意什么
氨糖对我们人体来说,是不可缺少的一项营养素,可从蟹虾壳中萃取,是亲水性极强的蛋白多糖的重要组成部分,是形成软骨细胞的重要营养素之一,也是软骨基质和关节液的基本成分,尤其是关节处问题比较严重的人群,当然应该通过补充氨糖来缓解一些关节问题。
入手氨糖软骨素钙片也是一项有讲究的事情,选择一款氨糖软骨素钙片好不好当然要看它的含量和性价比啦,来为题主说说我挑选氨糖的经验吧。
一、如何挑选氨糖?
1、氨糖的成分
氨糖分为两类,氨基葡萄糖盐酸盐和氨基葡萄糖硫酸盐。前者对于身体的好处在于胃部问题,我们的关节问题需要补充后者的氨糖。硫酸氨基葡萄糖的硫酸根是硫酸多糖的必须成分,能够促进软骨中蛋白多糖的合成,起着决定修复软骨的作用。
而氨糖软骨素钙片主要含有的成分为:氨糖、硫酸软骨素和钙质。首先要看这三类营养素是不是都具备了,再看看氨糖软骨素中D-氨基葡萄糖硫酸钾盐、钙、硫酸软骨素的含量是否充足。
2、性价比
当然不是说价格越贵,氨糖的质量可能越好,并且大家也不要抱着崇洋媚外的心理来入手氨糖软骨素,并不是国外的氨糖软骨素就是好的,国内也有挺多的氨糖软骨素钙片,像健力多氨糖软骨素钙片,相比较来说,含量和性价比都很高。
挑选氨糖的注意事项比较简单,还是需要通过氨糖的成分和性价比来挑选,相信大家都能入手到一款合适的氨糖。
健力多氨糖软骨素钙片的厂家是哪里呢价格是多少呢
广东珠海的,是汤臣倍健股份有限公司生产的,100片的168元左右
目前市面上氨糖产品品种眼花缭乱,所以我们一定要选择一个靠谱且有效的产品,目前市面上一款维力维氨糖软骨素钙片,是国产三代氨糖的代表产品,三代氨糖相较于一代二代特别添加了优质的骨胶原能够更好更有效的保护骨骼,因此,选择三代氨糖能更好的保护关节。