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如何提高骨密度
骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标。一般随着年龄的增长，骨密度下降或骨量丢失增多。随着骨量的丢失，骨骼结构变得稀疏多孔，稍有不慎就容易。为此，应尽早骨密度下降。
增加骨密度的方法有哪些？
（1）补充钙。足量钙摄入是骨骼健康发育的基本保证。日常生活中含钙高的食物包括：牛奶、豆制品，海带、虾皮、动物骨头、深绿色蔬菜（如芥菜、油菜）等。当从食物中获取的钙量不足时、绝经期后妇女钙流失严重者，可以服用钙剂补充。
（2）补充维生素D。维生素D是支持骨骼健康的另一重要营养物质。日常生活中含维生素D高的食物有：深海鱼类（如鲑鱼，沙丁鱼等）、蛋黄、动物、谷物等。合并有骨软化（如儿童佝偻）、肠钙吸收障碍及维生素D代谢产物生成减少者，可同时补充维生素D。
（3）适当运动。长期缺乏运动锻炼很容易导致骨密度的下降。日照可使合成维生素D，促进小肠对钙的吸收、减少骨量丢失。因此，体育活动好在户外进行。
（4）远离烟酒。长期吸烟及过度饮酒会对骨的破坏增加，从而导致导致的发生。
（5）避免大量摄入咖啡因。咖啡因摄入会增加尿液中钙质的排泄，可能会干扰身体吸收钙的能力。
（6）避免过量摄入钠盐。钠的过量摄入将使绝经后的妇女骨吸收增加,并使骨密度降低。如同时大量摄入钙可抑制由于钠盐过量所致的骨密度降低。
（7）营养均衡。适量摄入蛋白质、镁、钾、微量元素、维生素C和维生素K(尤其是K2)等营养素,对骨钙的维持也是必要的。
某些全身性，如甲状旁腺功能亢进症、、、免疫性等均可引发骨密度下降。长期使用某些，亦可影响钙的吸收、增加尿钙排泄、加速骨量丢失，从而引起骨密度下降。
若短期内出现骨密度异常变化应查明引发原因，在医生指导下用药，防止骨量进一步丢失。
本文由PSM药盾公益热心志愿者：广东省药学会广州医科大学附属第一医院孟冬梅主管药师提供答案！
什么是髌骨软化
长期以来,髌骨软化症一直是康复医学关注的课题之一,它又称髌骨软骨炎,是髌骨软骨因劳损创伤发生局限性软化、纤维化、碎裂和脱落、变性甚至软骨床骨质外露而引起的膝关节慢性的一种。
接下来我们一起来看下到底什么是髌骨软化症？与膝骨又有怎样的区别与联系呢？以及出现髌骨软化症的原因和康复方案。
1.髌骨软化症是什么？
髌骨是人体内大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形，前为粗隆，后面光滑称髌骨关节面。
髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤；严重的情况下会造成膝骨。
2.髌骨软化的原因又有哪些呢？
髌股关节对合不良
先天的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常，膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等均可使髌骨不稳定，产生髌骨半脱位或侧倾，在髌骨滑动过程中，髌股关节面压应力过度集中于某一部位，成为慢性损伤的基础。
膝关节负荷量过大随着全民健身的兴起，人们对运动需求越来越高。有的参加了马拉松，有的参加了越野比赛，有的是篮球爱好者，有的是登山爱好者等等。而髌骨软化正把它的魔爪逐渐伸入这些运动爱好者身上。另外一个群体就是运动员了，由于高强度的运动训练所致。
软骨营养障碍
髌骨软骨是一种无和淋巴管的组织,关节滑液是其营养液。滑液是位于关节腔内的少量、淡黄色、清亮的液体,在正常的膝关节内约有1-2ml滑液。
当关节活动时,软骨受压变形,基质内的细胞外液被挤压出,当负重解除压力消失,则软骨因其弹性使之恢复,由此获得营养。相反若压渗作用消失,关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。
3.得了髌骨软化症之后该如何康复呢？如何慢慢回归运动，回归高质量的生活呢？
对髌骨软骨症进行康复的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。
主要有以下两方面：
增强膝关节稳定性
改正髌骨运动轨迹首先增强膝关节的稳定性，我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。
臀大肌力量训练
臀中肌力量训练
股四头肌力量训练
小腿三头肌力量训练
其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。但是如果继续回归高强度的运动当中，建议佩戴相应的护具来改善髌骨的运动轨迹。
但是护具不能经常带，这样会弱化我们机体用来稳定膝关节、稳定髌骨的肌肉。
另外可采用理疗减轻，缓解，促进以及延缓膝关节软骨退变。
后，由于每个人的情不一样，康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者，可以尝试着做一些康复训练；但是如果症状比较严重者，建议找专业的物理师进行评估，从而制定有针对性的康复方案。
好了，今天的锐博小课堂就到这里了。赶快康复起来吧！
软骨真的不能修复吗
其实我们每天都在活动，软骨每天也都不停的被磨损掉一部分，同时也一刻不停的进行着自我修复。这就像我们中学化学学过的动态平衡一样，我们看起来它好像没什么变化，实际上每一分每一秒它都是变化的，只是处在凋亡和新生的一个平衡之中。在我们还是翩翩少年时，软骨修复能力极强，每天磨损3份，可以修复10份，多出来的7份就是修复潜能，就是说你磨3份，我就修3份，你磨8份我也能修8份。所以小孩子再怎么剧烈活动，基本很少出现这些软骨磨损的问题。中学时候使劲折腾，天天打篮球、跑步、爬高上低，也没见几个膝盖疼的。
随着年龄的增大，身体的修复能力减弱了，而体重增加了，磨损增多了。就好比每天需要磨5份，身体也刚好能修5份，也能维持动态平衡，但是潜能没有了。一旦出现了过量的损耗，就会供不应求。于是，你去了趟张家界，爬了两天山，回来膝盖疼好几天，为什么呢，因为你爬两天山一下子磨掉了100份，你每天只能修5份，就算你回来一动不动还得20天才能修好。何况你每天还在上班下班做家务？不止是爬山，你跑步了也一样，你加班劳累了也一样，你部队训练了也一样，你想起就不管自己身体状况如何猛跑了几天也一样，总之，你短时间内磨损的多了，修复跟不上，身体就给你发出警告，让你疼，让你休息，让你少磨损，好能每天节省出一点修复值来弥补之前的过多损耗。
好，你又老了十岁，二十岁。你现在每天只能修复二三份了，而你每天损耗四五份，那么你的膝盖就每况愈下，软骨再也回不到年轻时候的样子，而且还不断的退变，从软化到变薄再到脱落，露出软骨下面的真骨头，软骨是基本没有分布的，所以再怎么磨也不太疼，但是软骨下的骨头可不一样，丰富，磨它们一下你试试？压它们一下你试试？而且这些骨头在摩擦过程中会产生很多碎屑，也会释放很多化学物质，这些东西就会导致膝关节，这就是我们所说的了。人老了，修复越来越少，赶不上每天的磨损，膝盖就再也回不到当初了。
了解了软骨修复的过程，再回头想想你近期都做了什么，就知道自己为什么膝盖疼了吧。
你若问我“医生，我多久才能好”，那我要反问你，“那要看你超量磨损了多少，还是你自己软骨此时此刻的修复能力怎么样，每天修复的减去每天新磨损的就是你每天能弥补的修复能力，总共需要多少天能够把之前的弥补上，自己算算呗”
你若还问我，“医生，你让我休息，可是我不能不上班啊”我也只能回到你“反正你活动量越多，每天磨的就越多，修复减去磨损所省的就越少，弥补之前损伤的时间就越久”
这个数学模型方便我们理解软骨损伤和修复的过程，其实体内的过程比这要复杂的多。什么饮食、天气、情绪、内分泌、免疫、基础肌肉状况什么的，但是万变不离其宗。
请教大家软骨素和氨糖有什么区别
软骨素和氨糖的区别：
氨糖其实也是软骨素的一种，但是软骨素分为氨糖软骨素和硫酸软骨素。大家都清楚氨糖软骨素和胶原软骨素虽都对骨骼有好处，但本质作用还是有所区别的。有关节问题，就要选择氨糖软骨素。
一般软骨素说的是硫酸软骨素，软骨素也叫硫酸软骨素，是一种临床常用，主要用于头痛、痛、关节痛、等症；
哪些食物含有氨糖：
氨糖广泛存在于动物软骨、动物气管、甲壳类动物的贝壳、部分真菌中。其中，甲壳类动物的贝壳中氨糖含量高。人体每天要补充1000毫克氨糖，若单纯依赖动物软骨补充，需要食用3~5千克动物软骨。所以，单纯依靠食物来补充氨糖，并不现实。
什么年龄段开始补氨糖：
25岁左右，人体内的氨糖含量达到峰值，骨骼强壮，运动能力强。
45岁以后，人体内的氨糖只相当于青少年时期的18%，关节软骨及滑膜的受损部分难以再生修复，大多数人已不喜欢运动。
70岁以后，人体内的氨糖几乎耗损殆尽，人不但驼背，且和体力都很差，运动能力低下。因此，建议从40岁开始补充氨糖。
软骨素能纾解关节
1.提供垫衬作用，缓和行动时的冲击和摩擦。
2.把重要的氧供和营养素输送至关节，帮助清除关节内的废物。
3.抑制破坏软骨的酵素，以免软骨被分解或溶解，并制止关节发炎。
软骨素已被证实可经由口服而达到补充关节软组织结构的效果，临床上服用软骨素可以有效的抒解的及发炎现象，同时具有延缓关节老化的作用。
氨糖软骨素加钙片年轻人能吃吗
可以啊，建议每三个月吃一个月，氨糖好是健力多氨糖软骨素，一般是在饭后使用，具体的用法用量为每日2次，每次2片。
现在市面上的氨糖软骨素产品有很多，配方也是多样化，有的可能只有氨糖，有的可能会在氨糖的基础上再添加硫酸软骨素，还有的可能会再添加一些有益关节的成分，维力维氨糖软骨素就在氨糖+硫酸软骨素的基础上又骨胶原。其实选择添加了骨胶原的维力维氨糖软骨素会更好。因为骨胶原也是人体非常重要的一个成分，它可以维持骨骼韧性，提高关节灵活性和消除关节、、等，给予关节更好的稳定性。
