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孕期真不能吃药吗?准妈生该怎么吃药?
学习诸多的科普大V知识后,我才明确知道孕期和哺乳期用药都是有等级之分的。孕期生不可怕,可怕的是自己没有知识,硬抗的后果不可预知。
用药的原则之一,就是考虑风险和收益的大小。
!孕期生,根据孕期选择安全的A/B类,但是关键还是用药遵医嘱。
我们来总结孕期用药应该遵守的原则:
1、必须在医生指导下用药,不要擅自使用。
3、能用一种的,避免联合用药。
4、能用疗效肯定的,避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药。
5、能用小剂量进行的,切勿图痊愈快选择大剂量的。
6、严格掌握剂量和用药持续时间,注意及时停药。
7、妊娠早期若情许可,尽量推迟到孕中晚期再用药。
8、若情所需,在妊娠早期应用对胚胎、胎儿有害的致畸,应先终止妊娠,随后再用药。
孕期中一旦生,孕妈妈首先做到淡定不慌张,也不要想着硬抗。生不是凭着自己的勇敢、毅力就能度过的,一定要及时就医,告知医生目前的孕龄和所有的症,由医生帮助选择合理、安全、有效地用药才是聪明孕妈妈的选择。
其实,我写这些也是借助自己的学习经验来分享,用不用药我给不了你百分之百的建议——因为我不是医生,你的情只能你的产检医生或主医师来判断。
耳软骨后耳朵痛?
耳软骨后耳朵疼,其原因比较多,一般情况下以性的因素比较多见,如果伴有局部红肿,和充的情况,一般多与有关,建议适当地服用药进行,控制。如果不可以服用阿莫西林或者是头孢克肟等片,密切观察情变化。
青霉素、头孢曲松钠、阿奇霉素,这几种抗生素各有什么疗效?
讲个简单的案例。小患者11岁,以,咳痰,发热为主要症状入院。父母代诉患者在家已经有一周时间,近2天出现发热,每天断断续续,高体温39摄氏度,发热后在家给患者吃的阿莫西林胶囊,美林退热。
患者入院后拍胸片显示部毛玻璃影,象都比较高,九千多,中性粒细胞85%,大夫诊断为社区获得性炎。患者虽然发热,但是精神状态还可以,所以大夫只给用了一种抗生素头孢曲松,但是三天后,患者不仅症状没有改善,反而有所加重,仍旧反复发热,,咳痰,象到了一万一,中性粒细胞82%。不过痰培养未培养出致菌,道检测也未发现。
于是大夫让我们临床药师看看,他想升级档次。考虑患者年龄小,我们建议大夫选用可以覆盖非典型原体(支原体,衣原体)的,由于患者未成年,不能使用喹诺酮类比如左氧氟沙星,于是大夫选择阿奇霉素继续联合头孢曲松。两天后,患者体温就下来了,随后患者象都逐渐恢复正常,部阴影也减少了。
这个小患者的情和过程其实很简单,但是为什么初始的无效呢,这是因为初始经验选择的没有覆盖到的原体。患者在家吃的阿莫西林是属于青霉素类的,其对阳性菌效果比较好,而对阴性杆菌和非典型原体作用就很弱,而头孢曲松是属于三代头孢,针对阴性杆菌效果好,同样不能覆盖非典型原体。而阿奇霉素和左氧氟沙星都可以覆盖非典型原体,但是左氧氟沙星对软骨有损害,一般不建议用于未成年人,所以后选择了阿奇霉素。
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