今天给各位分享双倍氨糖软骨素降尿酸的知识,其中也会对膝的症状表现有哪些,补充多点氨糖软骨素能缓解吗?进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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膝的症状表现有哪些,补充多点氨糖软骨素能缓解吗?
膝关节状有哪些?
膝关节骨性中老年人多发,主要表现为:、晨僵、摩擦感、和畸形。
1.
膝关节是膝关节骨性常见的症状之一,早期是关节间隙或髌骨前侧酸痛,呈间歇性,活动量多时加重,休息后症状好转或消失。随着情的加重,膝关节在休息后不缓解,甚至夜间,则是进展的表现。
2.晨僵
有些膝关节骨性患者会出现早晨起床后膝关节感,称之为“晨僵”,活动片刻后好转或消失,一般时间小于半小时。
3.摩擦感
此类多数患者会感觉到膝关节缺少光滑感,有“摩擦感”,部分患者可听到“摩擦音”,行走时摩擦感更为明显。
4.
膝关节骨性患者,一般情况下午明显感,在滑膜增生较多,急性反应时可出现膝关节积液,明显,休息后多可自行好转。
5.畸形
膝关节畸形是晚期的重要表现,常见的畸形是膝关节屈曲、内翻畸形,也就是膝关节伸不直,还有罗圈腿的表现。
膝怎么?主要分为保守和手术:
1.保守
维持膝关节稳定是保守的主要策略,应遵循早发现、早和长疗程的原则。
物理:减少关节负重、局部热敷理疗、股四头肌功能锻炼。
:主要分为改善症状和改善情两大类,前者代表主要是非甾体类药,后者主要有氨基葡萄糖、玻璃酸钠等。
2.手术
对于保守效果不明显的患者,可采取手术:
关节清理术:以关节镜技术为主要手段。
保膝手术:腓骨近端切断术、胫骨高位截骨术等等。
关节置换术:为终极手段,追求更高的生活,更多患者开始选择关节置换手术。
氨糖是什么,为什么说对关节有好处?
氨糖的全称叫氨基葡萄糖,骨患者想必比较熟悉,在早期出现症状确诊后,医生往往就会开这个药,有些人也会服用氨基葡萄糖来骨。不过氨糖是否对骨有效,在医学界和患者圈都存在分歧,有些人说无效,有些人则说好。为什么说氨糖对关节有好处,氨糖究竟对骨患者有没有好处?我们来客观解答。什么是氨糖?氨糖对关节有什么好处?
以膝关节举例,在我们的膝关节中,髌骨与股骨滑车接触的地方,骨端有一层透明软骨,这一层软骨光滑耐磨,同时具有缓冲吸震的作用,避免髌骨与股骨之间摩擦碰撞,是我们支持我们膝关节经年累月进行行走、奔跑等活动的重要结构。
但关节软骨会随着年龄增长而老化,在常年累月的使用下磨损也会累积,如果再有外伤、劳损、等原因加重损伤,关节软骨遭到破坏,失去软骨保护的骨端直接摩擦增生出,软骨碎屑引发反应,这就是骨。
氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是合成蛋白多糖和透明质酸的原料,是关节软骨和滑液重要的组成成分。骨初的表现,为软骨基质蛋白多糖合成与分解的异常,导致软骨局部软化、磨损及结构破坏,而氨基葡萄糖能够促使透明质酸和蛋白多糖的生物合成增加,起着修复软骨和保护软骨的作用。所以,外源性补充氨基葡萄糖,是有助于延缓甚至阻断早期的骨情的。
此外,氨基葡萄糖还有另一层很多人都不知道的作用,那就是作用。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞生成蛋白多糖,通过稳定细胞膜起着作用。只不过,这种作用比吲哚美辛低50~300倍,但考虑到吲哚美辛的毒性比氨基葡萄糖高100~400倍,对于早期较轻微的骨患者,选择氨基葡萄糖更有优势。
氨基葡萄糖该如何正确使用?了解了氨基葡萄糖是如何对关节产生作用的,接下来我们要了解氨基葡萄糖的正确用法。首先并不是所有骨患者都适合用氨基葡萄糖。诸多临床试验证明,氨基葡萄糖对放射性表现为轻至中度的患者有效,因为这一部分患者软骨的形态和结构尚好,而对于软骨严重磨损的终末期骨患者,服用氨基葡萄糖基本没什么效果。
其次,服用氨基葡萄糖来修复和保护软骨,是需要一个时间过程中,不是三五天就能看见效果。所以,氨基葡萄糖正确的服用方法是:持续应用1500毫克氨基葡萄糖8周以上才能显示一定疗效,而使用1年以上疗效更稳定。要记住“持续应用”“1500毫克”“8周”“1年”这几个词语:持续应用不难理解,就是过程不要间断;时间和剂量,不要打折扣。有些人觉得我一个月少吃三五天,一天少吃几百毫克,应该不会影响效果,这种想当然终很可能害了自己……
人体是世界上复杂的“机器”,很多问题人类自己都还搞不明白,有些骨患者软骨磨损处于早期,正确使用氨基葡萄糖,但确实就没有疗效,这也是有些骨指南不推荐使用氨基葡萄糖的原因。在我国,一般是将氨糖作为早、中期骨的选择,而如果使用氨糖达6个月而无明显疗效,则建议停药。
氨基葡萄糖具有很高的安全性,除了少部分患者有轻微和短暂的道不适外,几乎没什么不良反应,而且可以与非甾体药联合使用。除了氨基葡萄糖,骨还有一种营养素,那就是硫酸软骨素,一般将其与氨基葡萄糖联合使用,可获得更好的效果。
总结一下,外源性补充氨基葡萄糖,对早、中期骨患者来讲,可以一定程度修复和保护关节软骨,对延缓和控制骨情有益,但对晚期关节软骨磨损严重的患者无作用。另外,氨基葡萄糖应用要足量、足时,因个体而异一些患者确实没有疗效,则要积极采取其他方式。氨基葡萄糖只是骨一种方式,要良好的控制症状、延缓情,还是、物理、运动、生活护理乃至手术相结合的!什么食物能溶解尿酸结晶?
当我们期望某些天然的植物或食物能够降尿酸或者溶解尿酸盐结晶时,后却发现这些“传说”中的食物并没有什么用,那会不会显得自己“不够聪明”呢?正所谓:期望越大,失望也就越大。
在回答这个问题并进行分析前,我先告诉大家答案:没有什么食物能直接溶解尿酸盐结晶,但有饮食可以间接让尿酸结晶溶解。
为什么尿酸盐结晶会沉积在关节、软骨或脏?什么是?石遗传性或获得性的一组异质性免疫性,是单水单钠尿酸盐结晶所致的特征性急性。
从定义我们可以知道,这些单水单钠尿酸盐结晶也就是我们通常所说的尿酸盐结晶,只有尿酸盐结晶聚集沉积在肢体关节内和关节的周围,引起身体的免疫反应,出现巨噬细胞和中性粒细胞试图“吞噬”,才能导致急性的发生。
也就是说,发机制中,关键的环节就是高尿酸症或者是不是会形成尿酸盐沉积,而这些尿酸盐结晶是不是能够诱发急性。
在了解了的机制后,我们再来了解尿酸是怎么形成尿酸盐结晶的?尿酸,弱有机酸,尿酸有若酸性,在人体的液中,尿酸主要以单钠尿酸盐的形式存在。尿酸在人体内有离子化的单钠尿酸盐和非离子化的游离尿酸两种表现形式,单钠尿酸盐在水中的溶解度为120mg/dl,游离尿酸则低不少,仅为6.5mg/dl。
单钠尿酸盐和游离尿酸是可以随着温度、pH值以及尿酸浓度发生可逆性的变化。尿酸盐结晶,就是因为这些影响因素,导致尿酸盐饱和量增加,溶于水的单钠尿酸盐转化为不容易溶于水的游离尿酸,从而形成尿酸盐结晶,沉积在身体各个组织,造成损害。
影响尿酸盐结晶形成的因素,主要包括局部尿酸盐和阳离子的浓度、局部温度、能让尿酸盐保持科融状态的物质、影响晶体成核或成长的各种因子是否平衡等。我们先一起来了解一下:
高尿酸症的程度影响尿酸盐结晶形成:尿酸的水平直接影响局部尿酸盐的浓度,当尿酸盐在组织液中的浓度饱和时,就会促进局部尿酸盐结晶沉积;当身体处于缺水或者脱水状态,关节内水分减少,引起尿酸盐和结晶促进因子的浓度进行性升高。其他溶质影响尿酸盐结晶形成:钠、钙等阳离子的浓度变化,可以改变尿酸盐的析出水平。通常在含有10mg/L尿酸盐的生理盐水中,其他溶质的浓度如果过高,就有可能促进尿酸盐结晶的形成。温度的高低影响尿酸盐结晶形成:温度的逐渐降低可以让尿酸和尿酸盐的溶解度下降,在37℃的体温下尿酸盐的饱和度限于420μmol/L,在30℃时降为270μmol/L,这也就是为什么尿酸盐容易结晶沉积在温度较低的外周组织,比如肢体远端的足、手、耳廓等部位。酸碱度影响尿酸盐结晶形成:酸性环境可以加速尿酸盐结晶沉积,这是高尿酸症患者尿液偏酸造成脏损害的因素之一。只有易溶的尿酸盐才有利于从尿路排泄,而不易溶的游离尿酸则有可能沉积于脏造成损害。其他组织成分影响尿酸盐结晶形成:在软骨基质蛋白多糖存在的情况下,尿酸盐的溶解度高于无蛋白多糖时的溶解度,不溶性胶原和硫酸软骨素的浓度也可让尿酸盐结晶形成,这也解释了骨、结节性骨变部位有尿酸盐结晶沉积且容易患的原因。总而言之,尿酸盐结晶的沉积与以上这些因素有关,但是仅有20%左右高尿酸症的患者发展为性。的发生还是取决于影响晶体成核、生长与脱落的促进因子和抑制因子的平衡、浆蛋白的作用、吞噬细胞的作用、关节创伤或骨以及其他诸多因素。
为什么食物做不到直接将尿酸盐结晶溶解?现在我们了解了,尿酸盐结晶是由于尿酸钠分子聚集而成,其晶体在偏振光显微镜下是蓝黄双折光针状晶体。尿酸盐晶体开始是以液相的形态存在于液及组织液,后来才能沉积在关节、软骨以及其他组织。
为什么尿酸盐结晶不容易被溶解呢?我们还是要从尿酸盐晶体的化学名说起。尿酸盐晶体的化学名叫做三羟基嘌呤,是一种具有嘌呤环结构的化学物质,其醇式结构溶解在水中主要呈弱酸性,又主要通过尿液排泄,因此将其称之为尿酸。尿酸盐晶体可以溶于甘油、强碱溶液,但水中仅仅属于微溶,同样的在液中的溶解度也很低,因此,当液中的尿酸盐浓度升高时,尿酸就会在液中逐渐饱和,渐渐的析出结晶。
也就是说,尿酸盐结晶在液和人体其他组织液中,其实是很难溶解的。这也就解释了尿酸盐结晶为什么会对、关节、脏等部位和组织造成影响,从而引起高尿酸症的伴发比如高、高、高、、功能损伤等。
尿酸盐结晶作为本不应该形成的化学物质,如果堆积在体内,就有可能导致。结晶从液相到成核的初始阶段一般出现在固体颗粒周围,如果这种颗粒的存在让尿酸盐分子容易聚集的平面,那么结晶的进展会更快。
一旦结晶形成,可不是什么食物能够溶解的。因为尿酸盐结晶在液中基本上不会溶解。如果要溶解,就要像是前面所说的碱化液。但是,对于人体而言,液的酸碱度并不是想溶解就能溶解的。在人体重,液的酸碱度保持相对恒定,一般在7.35~7.45之间,如果液pH值高于7.7或低于6.9,就会引发生命危险。
不仅食物不能溶解尿酸盐结晶,现在的降尿酸也不能溶解尿酸盐结晶。因为我们不能通过强制手段来改变人体的液环境。
什么样的饮食能间接让尿酸盐结晶溶解?是不是照我这么说,如果出现高尿酸症或,尿酸盐沉积在了关节及脏后,我们就无法高尿酸症及呢?
当然不是。我们从前面造成尿酸盐结晶形成的原因就可以看到,目前来说高尿酸症及的主要手段也是基础手段,就是降尿酸。改善尿酸的状态和调节尿酸水平,将尿酸降下来,让人体的尿酸和尿酸盐的溶解度升高,从而才能让液中的尿酸盐结晶再次正常溶解进入液。
尤其是尿酸水平在360μmol/L以下的时候,液中的尿酸盐结晶会逐步溶解,而且关节部位沉积的尿酸盐结晶也会逐渐剥落进入液。这其实也解释了为什么初始降尿酸容易诱发“溶晶痛”的原因:因为尿酸水平发生波动,导致尿酸盐晶体的理化性状发生了变化,缩小了晶体的大小和性状,让其从关节处脱落出现致炎能力。
那么,我们在明白了这些道理之后,就知道只有能让尿酸下降和不持续升高的饮食,才能让尿酸结晶不再增加,并且尿酸盐结晶随着尿酸降低逐渐溶解。
低嘌呤饮食:我们都知道,尿酸是嘌呤代谢生成的,而嘌呤有20%来自于食物,80%来自于体内代谢。无论动物性食物还是植物性食物都含有嘌呤,我们不能完全拒绝嘌呤食物,但是可以减少嘌呤摄入。一旦成为高尿酸症患者,每日嘌呤食物摄入量减少在300mg以内;患者,每日嘌呤食物摄入量控制在200mg以内。同时避免、、脑、肠等动物内脏和甲壳类海鲜等高嘌呤食物。低嘌呤饮食可以让尿酸值下降60~90μmol/L。低酒精饮食:酒精可以导致体内尿酸值上升,其原因有很多,过量饮酒对于高尿酸症和患者而言,有百害而无一利。刘医生的建议是能够戒酒好不过。但是对于喜欢饮酒的人来说,可能难以戒掉,所以如果确实要喝酒,那么啤酒中杯1杯500ml,红酒玻璃杯1杯100ml,白酒小酒杯2杯40ml,清酒1合180ml,洋酒2杯60ml。饮酒的同时,也要注意补充水分。低果糖饮食:过量摄取果糖也会导致尿酸值上升,且会对从食物中摄取的嘌呤含量产生影响,所以建议高尿酸症及患者低果糖饮食。主要包括减少高果糖水果、果脯、干果、果酱等摄入,减少蜂蜜、糖浆等摄入,减少饼干、糖果、糕点、巧克力等摄入,减少碳酸饮料、果汁饮料、奶茶等摄入。低盐饮食:这里就涉及到容易导致高尿酸症的并发症高,升高也会导致尿酸值上升,所以为了高,就要控制盐分的摄入,一般高和高尿酸症患者应该将每日摄取盐分控制在6g以下,减少食盐、酱油、火腿、腊肉、香肠、泡菜、酸菜等含盐量大的食物摄入。碱化尿液饮食:为什么要碱化尿液呢?因为对于高尿酸症及患者来说,尿液容易偏酸性,导致尿酸难以溶于尿液从而容易生成尿酸结晶。一般让尿液容易出现酸性的食物包括肉类、鱼类等,而能让尿液碱化的食物主要包括蔬菜及海藻类食品,所以碱化尿液饮食主要是加强对蔬菜、海藻类食物的摄取;另外适当摄取低果糖的水果、牛奶等也有助于碱化尿液。但是我们要注意,尿液碱性过强,容易出现磷酸钙结石和其他结石,所以尿液碱化一般在pH值为6.2~6.9之间。促尿酸排泄饮食:什么样的饮食能促进尿液排泄?蔬菜、牛奶、低果糖的水果等,可以促进尿液排泄。为什么促进尿液排泄,因为排尿量减少后,尿酸的排泄量也会减少,不利于降低体内的尿酸值。也就是说,需要促进尿液排泄,而让尿酸顺利通过尿液排出,除了相关食物外,还可以通过每日清晨、白天和晚上勤饮水,每天饮水在2500ml左右,保持排尿在2000ml以上。以上这些饮食,分别是从减少尿酸浓度升高的因素,降低尿酸盐结晶沉积的环境等方面,来让尿酸盐不至于继续沉积或者在尿酸降低的情况下能逐步溶解。
尿酸盐结晶沉积形成石很少能被溶解在高尿酸症的状况下,我们可以通过饮食调整和生活调理,来改变尿酸状态,逐步让尿酸水平降低,也让尿酸结晶不至于沉积在关节。
在的状况下,我们可以通过生活方式的改变、饮食调整和降尿酸,来降低尿酸,让急性的发作频率减少或没有,让合并的不至于出现。
但是在石的状态下,仅仅通过生活方式的改变、饮食调整和等降尿酸,就很难将石溶解。为什么呢?
因为石的理本质是异物肉芽肿,沉积在组织的尿酸钠晶体,因为反复的发作,周围就不断围绕着单核-巨噬细胞以及上皮样细胞、多核巨细胞,外边有纤维结缔组织包绕,且含有蛋白质、脂肪和多糖成分。
而要将这么多蛋白质基质、脂肪、纤维结缔组织等逐步溶解,才能溶解处于中心位置的尿酸盐结晶沉积。这其实很不容易。
所以,如果出现了石,目前来说通过普通的方法,溶解起来需要比较长的时间;尤其对于多次急性发作导致的石,是一层一层的尿酸盐沉积结晶导致的,当石坚硬时,溶解起来就基本不可能。
关于双倍氨糖软骨素降尿酸的内容到此结束,希望对大家有所帮助。
那么选择一款真正好用的产品是非常重要的,目前国内受欢迎的就是三代氨糖,三代氨糖的特点就是里面的产品成分除了氨糖和软骨素,还添加了骨胶原,骨胶原是软骨的主要成分,能够实实在在补软骨,提高骨骼的韧性,氨糖,软骨素,骨胶原三者联合才能达到更好的效果,因此选择氨糖软骨素产品需要看产品的成分配方是否科学,配方好,全面补充营养,才会有更好的效果,目前国内知品牌维力维氨糖软骨素就是典型的三代氨糖,其里面添加了骨胶原,三种成分相辅相成,全面补充关节营养,服用效果更好。