肩关节脱臼体格检查图片
肩关节脱臼是指肩胛骨上的肱骨从肩关节中脱出。肩关节脱臼是一种常见的损伤,常见于运动员和年轻人。如果及时得到诊断和治疗,肩关节脱臼可以很快地治愈。而肩关节脱臼的体格检查也是确认脱臼是否存在的重要步骤之一。
外观检查
在进行肩关节脱臼体格检查时,外观检查是必不可少的步骤。首先要检查肩关节周围是否有明显的肿胀、红斑等异常情况。其次,要观察肩部是否有非正常的形变、瘀伤等现象。如果发现上述异常,可能需要进一步检查。
活动度检查
进行肩关节脱臼体格检查时,活动度检查也是必要的。由于肩关节的运动范围较大,因此需要在检查时特别注意。活动度检查分为主动活动度和被动活动度两种:
主动活动度(患者主动完成)
前伸:由肩部自然下垂,向前提起手臂。
内收:将手臂向内偏向身体中线。
外展:将手臂向外侧平展。
外旋:将胳膊向后弯曲,并用手抬起手臂使其在身体的正面停留。
被动活动度(由检查者帮助完成)
牵引:检查者扶持患者的前臂,用力向下垂直拉动,然后再让患者前臂自然下垂。
推压:从前臂向上推压。
肌力检查
进行肌力检查时,要分别检查旋肩、内收和外展运动。一般情况下,肌力评分的方法是将肩部动作分为5级,0级、1级表示对该动作力量无法产生任何影响,2级、3级分别表示肌力可以在有力肌对抗下完成动作,并且该动作在重力作用下也可以完成,4级表示肌肉可以独立完成运动,但不能承受外界的力量,5级表示肌力完全可靠,运动能够长时间保持而不疲劳。
神经学检查
进行神经系统检查时,需要检查肱神经、正中神经和腋神经的运行状况,包括感觉、运动和反射等方面的检查。正中神经包括肩胛上神经和肘后皮神经。腋神经主要负责感觉及肌肉的收缩力,如果腋神经受损,患者可能出现肩部内收障碍和上臂肌肉力量下降。
结论
肩关节脱臼体格检查是确认肩关节脱臼是否存在的必要步骤之一,通过外观检查、活动度检查、肌力检查和神经学检查等方法,可以明确诊断和制定合理的治疗方案。